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Sintomi e diagnosi dell'AIDS nei neonati, nei bambini e negli adolescenti


L'HIV e l'AIDS sono concetti correlati, ma non sono la stessa cosa. Avere un'infezione con il virus HIV significa che l'agente è presente nel corpo di una persona, senza di più. Quando l'HIV genera una significativa diminuzione delle difese e / o compaiono determinati problemi (infezioni opportunistiche, coinvolgimento del sistema nervoso centrale), si parla di AIDS. Lo scopo del trattamento è prevenire la progressione dell'infezione da virus HIV.

Da Guiainfantil.com vogliamo raccontarvi alcuni aspetti di questa infezione, ma soprattutto vogliamo sottolineare il sintomi e diagnosi dell'AIDS nei neonati, nei bambini e negli adolescenti.

L'infezione da HIV continua a essere un problema di salute pubblica globale. Inoltre, l'entità del problema è molto disomogenea tra i paesi. Pertanto, esiste una relazione inversamente proporzionale tra il numero di casi e il livello socioeconomico.

Negli ultimi anni l'infezione da virus dell'immunodeficienza umana è cambiata in modo sostanziale, soprattutto nei paesi socio-economici più sviluppati, in quanto è stata generalizzata una politica di prevenzione della trasmissione verticale (da madre a figlio) e le cure.

I bambini sono spettatori innocenti dell'infezione da HIV. La principale via di contagio è verticale. Cioè, viene trasmesso principalmente dalle madri ai bambini, beh durante la gravidanza, al momento del parto o durante l'allattamento. Ma non dimentichiamo che la via sessuale del contagio è possibile. Pertanto, si consiglia agli adolescenti di svolgere una corretta educazione sessuale.

È possibile evitare il contagio con questa via verticale?
La trasmissione verticale può essere ridotta attraverso diverse strategie: identificazione e trattamento delle donne incinte infette, taglio cesareo elettivo nel caso in cui la carica virale della madre sia molto alta e / o scarso controllo della gravidanza e raccomandazione di non iniziare l'allattamento al seno se la madre ha l'infezione e c'è latte artificiale sufficiente e sicuro nel paese del bambino.

Quali sono i sintomi clinici derivati ​​dall'infezione da HIV?
Sono molto diversi e dipendono dall'età del minore. Nei neonati, possiamo osservare un certo grado di ritardo nello sviluppo neurologico, con acquisizione tardiva di pietre miliari come stare seduti, camminare, ecc. Inoltre, possiamo vedere un aumento delle dimensioni dei linfonodi e di alcuni organi dell'intestino (fegato, milza). Un altro fatto molto tipico è la comparsa ripetuta di funghi in bocca e che questi rispondono molto male ai farmaci.

Oltre i due anni di vita, c'è una tendenza alle infezioni ricorrenti che si risolvono molto lentamente, come polmonite, diarrea, sinusite. Nei bambini più grandi e negli adolescenti i sintomi sono simili a quelli degli adulti: febbre, malessere generale, stanchezza, macchie cutanee, perdita di peso, perdita di memoria, infezioni opportunistiche, ecc.

Quando viene diagnosticata l'AIDS a un bambino con infezione da HIV?
Quando il sistema immunitario è gravemente danneggiato o si verificano altri tipi di infezioni, complicazioni o sintomi più comuni come mancanza di energia, perdita di peso, febbre o sudorazione frequente, eruzioni cutanee persistenti o desquamazione, infezioni da lieviti frequenti o persistenti (infezioni orali o vaginali) , perdita di memoria a breve termine, infezioni gravi o insolite ("infezioni opportunistiche") o infezioni da lieviti frequenti o persistenti (orali o vaginali).

Sebbene questi sintomi siano i più frequenti, non va dimenticato che ogni bambino può sperimentarlo in modo diverso.

La malattia da HIV è considerata fatale?
No, i protocolli terapeutici attualmente in vigore nei paesi sviluppati hanno reso l'infezione da HIV un processo cronico controllato, quindi i bambini con una buona compliance terapeutica raggiungono l'età adulta senza problemi. La principale incidenza che si osserva è la cosiddetta immunosenescenza precoce. Cioè, il loro sistema immunitario invecchia prematuramente, un fatto che li predispone dal punto di vista teorico allo sviluppo di altri processi.

Come viene diagnosticata l'infezione da HIV?
La presenza del virus nel bambino deve essere dimostrata. Nei bambini di età inferiore a 18 mesi, per stabilire la diagnosi, la presenza del virus deve essere dimostrata almeno due volte in momenti diversi. Normalmente, i figli di madri con infezione da HIV vengono sottoposti a screening il primo o il secondo giorno di vita, a un mese ea 4-6 mesi. Oltre 18 mesi, possono essere eseguiti anche test sierologici (rilevamento di anticorpi contro l'HIV).

Le vaccinazioni di routine sono consigliate per i bambini con HIV?
In generale, sì, ma la sua indicazione deve essere controllata da un pediatra, poiché i vaccini con agenti vivi attenuati possono essere pericolosi se il sistema immunitario del bambino è gravemente colpito.

Qual è il trattamento da seguire?
Il trattamento sarà prescritto da un pediatra esperto in malattie infettive e, se possibile, lavorerà in un'unità specifica con sufficiente esperienza nella cura dei pazienti con AIDS. I protocolli terapeutici oggi in vigore comprendono diversi farmaci e la loro missione è rallentare la compromissione dell'immunità.

La cosa più importante per resistere all'HIV è adottare misure preventive, sia a livello di comunità che a livello individuale. È molto importante conoscere le vie di contagio (trasmissione verticale, contatto sessuale, contatto attraverso il sangue). Inoltre, è importante sapere che esistono modi sicuri per trasmettere l'HIV / AIDS (saliva, lacrime, piscine, telefoni, sedili del water, punture di insetti o contatti casuali come la condivisione di utensili da cucina, asciugamani e biancheria da letto).

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