Malattie infantili

Attacchi asmatici nei bambini. Intervista con la dottoressa Olga Cortés


In Spagna, un bambino asmatico su cinque perde sei o più giorni di scuola a causa di una malattia e circa il 3% di tutti i minori di età compresa tra 9 e 12 anni ha visitato i servizi di emergenza per un attacco d'asma.

Inoltre, negli ultimi anni, è aumentato il numero di bambini di 6 anni con questa patologia. Il pediatra Olga Cortés, del Respiratory Tract Group (GVR) dell'Associazione Spagnola di Pediatria delle Cure Primarie (AEPap) ci insegna a controllare un attacco asmatico.

Come dovrebbero reagire genitori e figli a una crisi asmatica?
La cosa più importante è reagire presto. Il primo è sapere come riconoscere i sintomi che stanno causando un attacco d'asma e il secondo è iniziare il trattamento il prima possibile. In primo luogo, l'ostruzione del flusso d'aria deve essere invertita per diminuire l'ipossiemia, che è la diminuzione dell'ossigeno nel sangue. Questo è il più pericoloso perché diminuisce l'ossigeno in organi importanti come il cuore o il cervello. Per invertire l'ostruzione del flusso d'aria, ci sono due farmaci che utilizziamo nel trattamento degli attacchi di asma che sono farmaci di salvataggio, broncodilatatori beta-2-adrenergici a breve durata d'azione e corticosteroidi orali.

Come è il trattamento per un attacco asmatico?
Per prima cosa devi riconoscere un attacco d'asma: tossisce molto, ha stanchezza, respiro sibilante, senso di oppressione al petto. Che devo fare? Devo agire subito, non vedo l'ora. Comincio con il trattamento di salvataggio. Se non migliora, devo andare immediatamente al pronto soccorso.

È possibile prevenire gli attacchi asmatici nei bambini?
Esistono stimoli aspecifici come il tabacco, che dovrebbero essere evitati nei bambini asmatici. Non dovresti fumare a casa di un bambino asmatico. Dovresti evitare anche altri tipi di fumi che sono anche irritanti, ad esempio in cucina abbiamo aspiratori e molte volte non li mettiamo su. Evita le vernici, i prodotti chimici per la pulizia e tutto ciò che può essere irritante per le vie respiratorie.

Cos'altro può essere irritante per le vie aeree?

Ad esempio, tutti i test allergologici specifici per allergie, come i pollini. Evita di andare nei campi o nei giardini quando sono nel periodo di massima impollinazione. Se parliamo di una sensibilizzazione agli acari, dobbiamo evitare che nella stanza del bambino ci siano molti peluche, tende o tappeti, perché lì si accumulano polvere e acari. Se parliamo di funghi, cerca di far asciugare la casa, che non ci siano punti umidi su soffitti o pareti e che non ci siano umidificatori.

E gli animali domestici?
Se parliamo di animali domestici, l'ideale quando hai un cane o un gatto e il bambino è sensibilizzato è che l'animale lasci la casa di famiglia, ma questo a volte è impossibile perché si è affezionato all'animale e non vuole portarlo fuori. Quindi, quello che devi fare è lavare l'animale ogni settimana in modo che non perde molti capelli, rimuovere tappeti o moquette dove si accumulano i peli e i peli dell'animale, che è ciò che provoca un'allergia al bambino.

L'alterazione degli stati emotivi innesca anche un attacco d'asma nei bambini?
Sì è corretto. Le emozioni che provocano reazioni corporee come ridere o piangere possono innescare un attacco d'asma o possono peggiorare un attacco esistente. È uno stimolo aspecifico del broncospasmo, il flusso d'aria diminuisce e compare un attacco d'asma.

La dermatite atopica è un fattore scatenante dell'asma?
È un importante fattore di rischio nei bambini sotto i 3 anni di età che hanno broncospasmo ricorrente e attacchi di respiro sibilante ricorrenti.

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